COLUMNA LUMBAR ¿CÓMO FUNCIONA?
Regiones de la columna vertebral
La columna vertebral está formada de 33 a 35 vértebras que se dividen en distintas regiones, entre ellas encontramos 5 vértebras lumbares:
- 7 vértebras cervicales (C1-C7)
- 12 vértebras dorsales o torácicas (T1-T12)
- 5 vértebras lumbares (L1-L5)
- 5 vértebras sacras (S1-S5)
- 3-5 vértebras formando el coxis (3-5 vértebras fusionadas)
Funciones de la columna vertebral
- Soporte de cargas
- Protección
- Movilidad articular
La columna vista desde un plano sagital (de lado) no es totalmente recta, contiene curvaturas naturalmente presentes que deben existir. Así es mucho más resistente al soporte de cargas que si fuera rectilínea. Un cuerpo vertebral puede soportar hasta 600 kg de carga
Partes de la vértebra
Una vértebra está compuesta de diferentes partes, conocerlas nos permitirá entender nuestra lesión.
- Cuerpo vertebral
- Apófisis articulares: forman las articulaciones entre vértebra superior e inferior
- Apófisis transversas
- Apófisis espinosas: es la parte más prominente que podemos tocar con las manos más fácilmente.
- Médula espinal: forma parte del sistema nervioso, transmite la información enviada desde el cerebro.
- Disco intervertebral: entre vertebra y vertebra
El disco intervertebral
El disco intervertebral está conformado de:
- Anillo fibroso (parte externa)
- Núcleo pulposo (centro)
Los discos intervertebrales soportan presiones considerables, más intensas cuanto más nos aproximamos al sacro. El núcleo pulposo (parte interna) actúa como repartidor de la presión en sentido horizontal sobre el anillo fibroso, esto es posible debido a la elasticidad (gracias a su importante contenido en agua) del centro del disco intervertebral cuya deformación permite aumentar o disminuir el espacio entre los cuerpos vertebrales según la posición adoptada por el individuo y repartir las fuerzas verticales de forma horizontal. Esta capacidad de deformación del disco disminuye la acción de la gravedad sobre las articulaciones vertebrales, facilitando los movimientos de la columna.
Además está ayudado por el tono muscular de los potentes músculos de la columna vertebral, que protegen y estabilizan la estructura.
El sistema nervioso
Por el canal vertebral pasa la médula espinal protegida por distintas capas de tejido conjuntivo (meninges). Entre vértebra y vértebra, por los agujeros de conjunción pasan las raíces nerviosas que se dividen y se juntan con otras raíces dando lugar a nervios raquídeos que se distribuyen por el cuerpo. La médula espinal termina en el cono medular al nivel de las vértebras L1-L2.
La cauda equina, o cola de caballo, es un conjunto de raíces nerviosas espinales que comienzan en la terminación de la médula espinal y descienden por el resto del canal hasta el coxis.
Cinco raíces nerviosas espinales emergen de cada lado de la médula espinal lumbar y transportan fibras nerviosas motoras y sensoriales que darán fuerza y sensibilidad a la extremidad inferior. La zona de sensibilidad de cada raíz se denomina dermatoma (ver imagen).
La musculatura
Musculatura lumbar
Dentro de la musculatura de la región lumbar podemos encontrar: músculos estabilizadores, que controlan los pequeños movimientos segmentarios, dan protección y garantizan la estabilidad del tronco, y los músculos dinámicos que son más superficiales y controlan movimientos del tronco.
Músculos estabilizadores columna lumbar
- Principales: Transverso del Abdomen, diafragma, musculatura del suelo pélvico y músculos intervertebrales: Multífidos, Rotadores espinales, Intertransversos, Interespinales.
- Secundarios: oblicuo interno, glúteo mayor, psoas, cuadrado lumbar
Musculatura superficial dinámica: Erectores Lumbares (iliocostal, longuísimo, espinoso), Cuadrado Lumbar fibras laterales, recto anterior abdominal.
Los recientes estudios indican que el dolor lumbar crónico está relacionado con un déficit de estabilidad lumbo-pélvica por parte de la musculatura profunda.
Si tienes dolor lumbar y quieres conocer más sobre como funciona puedes solicitar tratamiento.